王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神智恍惚、四肢湿冷、血压下降，该病人最容易诱发

admin2013-06-10 42

问题王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神智恍惚、四肢湿冷、血压下降，该病人最容易诱发

选项 A、自发性腹膜炎
B、心力衰竭
C、肾功能衰竭
D、肝性脑病
E、水电解质紊乱

答案D

解析肝硬化失代偿期，侧支循环建立开放，食管胃底静脉曲张破裂可导致上消化道出血，引发出血性休克，体内NH₃未经肝脏代谢直接进入体循环，通过血一脑屏障，诱发肝性脑病。

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