男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36．8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是( )

admin2019-01-10 66

问题男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36．8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是( )

选项 A、气胸
B、心力衰竭
C、慢性阻塞性肺疾病
D、支气管扩张
E、支气管哮喘

答案C

解析慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防可以不恶化的疾病，有一些明显的肺外效应，可加重一些患者疾病的严重程度，以不完全可逆的气流受限为特征。气流受限呈进行性加重，多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。COPD的特征性病变气流受限，是小气道病变(闭塞性细支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同作用的结果。该患者咳嗽、咳痰20年，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音，体征符合诊断。

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男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36．8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，20岁。发热、头痛、恶心、呕吐3天。查体：T37．8℃，BP60／40mmHg，脉搏细数，躯干部可见出血点，双肾部有叩痛。检查：wBC30×109／L，中性粒细胞0．80，异形淋巴细胞0．10，血小板50×109／L，尿蛋白(++)，最可能的诊断是

艾滋病患者肺部最常见的机会性感染的病原体是

女性，62岁。诊断胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是

A．对心肌有奎尼丁样作用B．使突触间隙的NA浓度下降C．阻断N胆碱受体D．阻断D1、D2受体E．阻断中枢5-HT受体碳酸锂作用机制为

男，45岁。发热、咳脓痰l周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用“头孢呋辛”治疗体温下降，但痰量增多，多为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需要加用的药物是

男，34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著，无咳嗽及呼吸困难。既往有类似情况出现，自行停止，否认慢性心肺疾病史。查体：双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是

男，18岁。发作性胸闷3年、再发两天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可直接缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是

男，35岁。双下肢水肿2周，查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白28g／L，Scr78μmol／L，尿蛋白定量3．6g／d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。首选的治疗

男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是

子宫内膜癌需要与哪些疾病相鉴别?

病人，男性42岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗。病人服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是（　　）。

通货膨胀的测定指标包括()。

针对安全生产领域存在的种种历史和现实问题，在国务院第116次常务委员会专题会议上，确定了加强安全生产工作的()项治本之策。

某铜矿2008年11月开采铜矿石50000吨，全部对外销售。该铜矿属于三等矿，单位税额为每吨1.4元，则其本月应纳的资源税为()。

坚持“()”，就要形成与社会主义初级阶段基本经济制度相适应的思想观念和创业机制，营造鼓励人们干事业、支持人们干成事业的社会氛围。

组织结构分析要考虑到()。(2006年11月二级真题)

下列哪一项不属于现代学生观的范畴?()

出租车拒载和在乘客上车前询问乘客目的地等挑客行为不仅严重职业道德，侵害顾客的合法消费权，同时也是扰乱出租车经营秩序的一种不法行为，受到处罚是。填入画横线部分最恰当的一项是：

如图，某三角形展览馆由36个小三角形展室组成，每两个相邻展室(指有公共边的小三角形)都有门相通，若某参观者不愿返回已参观过的展室(通过每个房间至多一次)，那么他至多能参观多少个展室?()

男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36．8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是( )

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男，20岁。发热、头痛、恶心、呕吐3天。查体：T37．8℃，BP60／40mmHg，脉搏细数，躯干部可见出血点，双肾部有叩痛。检查：wBC30×109／L，中性粒细胞0．80，异形淋巴细胞0．10，血小板50×109／L，尿蛋白(++)，最可能的诊断是

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A．对心肌有奎尼丁样作用B．使突触间隙的NA浓度下降C．阻断N胆碱受体D．阻断D1、D2受体E．阻断中枢5-HT受体碳酸锂作用机制为

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男，34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著，无咳嗽及呼吸困难。既往有类似情况出现，自行停止，否认慢性心肺疾病史。查体：双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是

男，18岁。发作性胸闷3年、再发两天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可直接缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是

男，35岁。双下肢水肿2周，查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白28g／L，Scr78μmol／L，尿蛋白定量3．6g／d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。首选的治疗

男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是

子宫内膜癌需要与哪些疾病相鉴别?

病人，男性42岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗。病人服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是（ ）。

通货膨胀的测定指标包括()。

针对安全生产领域存在的种种历史和现实问题，在国务院第116次常务委员会专题会议上，确定了加强安全生产工作的()项治本之策。

某铜矿2008年11月开采铜矿石50000吨，全部对外销售。该铜矿属于三等矿，单位税额为每吨1.4元，则其本月应纳的资源税为()。

坚持“()”，就要形成与社会主义初级阶段基本经济制度相适应的思想观念和创业机制，营造鼓励人们干事业、支持人们干成事业的社会氛围。

组织结构分析要考虑到()。(2006年11月二级真题)

下列哪一项不属于现代学生观的范畴?()

出租车拒载和在乘客上车前询问乘客目的地等挑客行为不仅严重__________职业道德，侵害顾客的合法消费权，同时也是扰乱出租车经营秩序的一种不法行为，受到处罚是__________。填入画横线部分最恰当的一项是：

如图，某三角形展览馆由36个小三角形展室组成，每两个相邻展室(指有公共边的小三角形)都有门相通，若某参观者不愿返回已参观过的展室(通过每个房间至多一次)，那么他至多能参观多少个展室?()

病人，男性42岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗。病人服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是（　　）。

出租车拒载和在乘客上车前询问乘客目的地等挑客行为不仅严重职业道德，侵害顾客的合法消费权，同时也是扰乱出租车经营秩序的一种不法行为，受到处罚是。填入画横线部分最恰当的一项是：