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男,46岁,农民。发热3天,于9月16号入院,体温持续在39℃以上,伴寒战、全身乏力,明显头痛,近2天出现腹泻,每日3—5次,水样便。既往体健。查体:T39.5℃,P102次/分,R22次/分,BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟
男,46岁,农民。发热3天,于9月16号入院,体温持续在39℃以上,伴寒战、全身乏力,明显头痛,近2天出现腹泻,每日3—5次,水样便。既往体健。查体:T39.5℃,P102次/分,R22次/分,BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟
admin
2017-03-18
45
问题
男,46岁,农民。发热3天,于9月16号入院,体温持续在39℃以上,伴寒战、全身乏力,明显头痛,近2天出现腹泻,每日3—5次,水样便。既往体健。查体:T39.5℃,P102次/分,R22次/分,BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(一)。触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(一)。实验室检查:血WBC10.4×10
9
/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,ALT210U/L,TBil40μmol/L,尿蛋白(+)。
引起本病的病原是
选项
A、汉坦病毒
B、伤寒杆菌
C、肝炎病毒
D、钩端螺旋体
E、痢疾杆菌
答案
D
解析
钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的传染病。主要临床表现为急性发热、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大等为特征,后期可有眼与神经系统并发症。
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