男，56岁。处于肾功能衰竭期，出现代谢紊乱，合并有代谢性酸中毒，请问代谢性酸中毒患者表现不包括

admin2020-11-15 35

问题男，56岁。处于肾功能衰竭期，出现代谢紊乱，合并有代谢性酸中毒，请问代谢性酸中毒患者表现不包括

选项 A、面部潮纽
B、心率加快
C、呼吸深而快
D、尿液呈中性
E、呼气有酮味

答案D

解析随病因表现而不同，轻者常被原发病掩盖。主要有：①呼吸深快，通气量增加，PCO₂下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味；②面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；③心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；④肌张力降低，腱反射减退和消失；⑤血液pH值、二氧化碳结合力（CO₂CP）、SB、BB、BE均降低，血清Cl^－、K^＋可升高。尿液检查一般呈酸性反应。

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男，56岁。处于肾功能衰竭期，出现代谢紊乱，合并有代谢性酸中毒，请问代谢性酸中毒患者表现不包括

第三单元

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