男,56岁。处于肾功能衰竭期,出现代谢紊乱,合并有代谢性酸中毒,请问代谢性酸中毒患者表现不包括

admin2020-11-15  17

问题 男,56岁。处于肾功能衰竭期,出现代谢紊乱,合并有代谢性酸中毒,请问代谢性酸中毒患者表现不包括

选项 A、面部潮纽
B、心率加快
C、呼吸深而快
D、尿液呈中性
E、呼气有酮味

答案D

解析 随病因表现而不同,轻者常被原发病掩盖。主要有:①呼吸深快,通气量增加,PCO2下降,可减轻pH下降幅度,有时呼气中带有酮味;②面部潮红、心率加快,血压常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有严重缺水的症状;③心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克;④肌张力降低,腱反射减退和消失;⑤血液pH值、二氧化碳结合力(CO2CP)、SB、BB、BE均降低,血清Cl、K可升高。尿液检查一般呈酸性反应。
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