患者丁某，因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟病人局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，病人自述有痒感，你如何处理

admin2009-04-17 59

问题患者丁某，因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟病人局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，病人自述有痒感，你如何处理

选项 A、待病人痒感消失后再全量注射
B、将抗毒素分四等份，分次注射
C、将抗毒素稀释，分两次注射
D、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
E、在对侧前臂作对照试验后再注射

答案D

解析患者为破伤风抗毒素皮试阳性，可采用脱敏注射，即多次小剂量注射，将抗毒素分4次(依次为0.1ml→0.2ml→0.3ml→余量)，每20分钟注射一次，直至将余量注射完。

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