男性，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/分，S1正常、S2稍↑，单一L2.3舒张期杂音3/6哈气样，X线片见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭

admin2020-11-01 33

问题男性，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/分，S₁正常、S₂稍↑，单一L_2.3舒张期杂音3/6哈气样，X线片见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。
关于主动脉瓣关闭不全的病因，下列哪项最常见

选项 A、先天性二叶主动脉瓣
B、瓣膜脱垂综合征
C、强直性脊柱炎
D、风湿性心脏病

答案D

解析选项A、B、C、D均为主动脉瓣关闭不全的病因，其中以风湿性心脏病最常见，约2/3的主动脉瓣关闭不全为风湿性心脏病所致。

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