慢性肺心病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7．30，PaCO210．64kPa(80mmHg)，PaO23．99kPa(30mmHg)，BE+4．0mmol/L，HCO3—34mmol/L

admin2016-12-06 63

问题慢性肺心病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7．30，PaCO₂10．64kPa(80mmHg)，PaO₂3．99kPa(30mmHg)，BE+4．0mmol/L，HCO₃^—34mmol/L。
该患者目前不存在下列哪种并发症

选项 A、肺部感染
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

答案E

解析慢性肺心病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH下降，提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO₃^—34mmol/L，无代谢性酸中毒；咳嗽加剧，双肺有湿啰音，提示有肺部感染；双下肢水肿提示有右心衰竭。

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