患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，临床诊断为急性左心衰竭。根据临床诊断，可以选用下列哪种药物

admin2017-11-28 55

问题患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，临床诊断为急性左心衰竭。
根据临床诊断，可以选用下列哪种药物

选项 A、阿替洛尔
B、西地兰
C、卡托普利
D、硝普钠
E、硝苯地平

答案B

解析本题考查的是急性左心衰竭的药物。洋地黄类正性肌力药可显著减轻轻～中度收缩性心衰患者的临床症状，改善生活质量，提高运动耐量，减少住院率，但对生存率无明显改变，常用药物有地高辛、毛花苷C(西地兰)、毒毛花苷K。故本题答案应选B。

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