女性，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗，可缓解痛经，G3P1，曾放置ILTD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附

admin2015-03-12 75

问题女性，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗，可缓解痛经，G₃P₁，曾放置ILTD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。
宫颈TCT示中度炎症，B超示子宫14cm×11cm×9cm大小，后壁肌层最厚处5cm且回声不均质，双附件未见异常，该病例主要诊断为

选项 A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫间质肉瘤
D、子宫血管平滑肌瘤病
E、巨型子宫肥大

答案B

解析

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