女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性肥胖。满月脸，皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征．拟检查

admin2016-04-20 30

问题女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性肥胖。满月脸，皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征．拟检查

选项 A、血浆皮质醇
B、尿游离皮质醇
C、血皮质醇昼夜节律
D、小剂量地塞米松抑制试验
E、大剂量地塞米松抑制试验

答案B

解析皮质醇增多症又称库欣综合征．是由于体内糖皮质激素过多所引起的，临床主要有向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、多毛、痤疮等。除此之外，患者在腹部和大腿上还可发现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹．月经紊乱、高血压、骨质疏松也不少见，少数可伴有雄激素、盐皮质激素、泌乳素、ACTH过多的表现，如男性化、电解质紊乱、溢乳、色素沉着等。患者症状较符合库欣综合征的表现．应首先查尿游离皮质醇．由于24 h尿游离皮质醇不受昼夜节律影响．并可靠地反映游离皮质醇水平，在诊断皮质醇增多症上．更为敏感可靠。

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女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性肥胖。满月脸，皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征．拟检查

章节复习

临床执业医师

执业医师

男性患者，64岁，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38．30℃，WBCl2×109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。最有可能的诊断是

结核性干性胸膜炎最重要的体征是

腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是

苯二氮卓类药物的催眠作用机制是

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89％。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是

A．伸膝障碍B．足背伸、外翻功能障碍C．足跖屈、内翻功能障碍D．伸踝障碍E．足跖屈障碍胫神经损伤

肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要特点是

以下哪项是球部尿道损伤后最有特征性的症状

女，30岁。因头痛3个月，加重伴呕吐、间断抽搐、视物模糊1个月就诊。近2年来，喜食生肉。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断是()

女，40岁。头痛3个月，加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体：右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节，眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是()

下列疾病中，最容易并发骨筋膜室综合征的是()

医师开具处方应遵循()原则。

申请人在人民法院采取保全措施后15日内不起诉的，人民法院应当解除财产保全。()

理性一情绪疗法是由美国临床心理学家()创立的一种心理治疗体系。

警察和警察机关不是从来就有的，也不是永世长存的。()

设2014～2018年在线交通预订市场交易规模，在线住宿预订交易规模，在线度假旅游预订市场交易规模年平均增速分别为I1，I2，I3，则下列表示正确的是：（）

【同济大学2014翻译硕士】针对高考要把英语减分的事情，谈谈对英语教育的看法。以“我们需要什么样的英语”为题，要求至少提出2个不同的观点，举出2个具体事例，不少于1000字。

Asimpleideasupportsscience:"trust,butverify".Resultsshouldalwaysbe【C1】______tochallengefromexperiment.Thatsimple

BeautyIsMeaningless　　Ayoungmanseesasunsetand,unabletounderstandorToexpresstheemotionthatitraisesinhint,he

女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180／110mmHg，向心性肥胖。满月脸，皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征．拟检查

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男性患者，64岁，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38．30℃，WBCl2×109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。最有可能的诊断是

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腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是

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男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89％。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是

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以下哪项是球部尿道损伤后最有特征性的症状

女，30岁。因头痛3个月，加重伴呕吐、间断抽搐、视物模糊1个月就诊。近2年来，喜食生肉。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断是()

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