男，30岁。病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。根本治疗原则是

admin2019-09-22 26

问题男，30岁。病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。
根本治疗原则是

选项 A、脱水治疗
B、给予镇痛剂
C、冬眠物理降温
D、去病因治疗
E、去骨开颅减压

答案D

解析患者表现为“头痛、呕吐、视乳头水肿”，这三种表现被称为颅内高压三主征。CT能更好的明确颅内压增高的原因，例如肿瘤、血肿、脑组织损伤，颅骨骨折等。根据引起颅内高压的原因来治疗是最根本的办法，如颅内肿瘤、血肿等首先应考虑做病变切(清)除，有脑积水则可以行脑脊液分流术等措施来祛除病因。

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