患者男，60岁。进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按“肺炎”抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状

admin2016-04-26 18

问题患者男，60岁。进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按“肺炎”抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT、示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。
该患者初步诊断为

选项 A、社区获得性肺炎
B、肺结核
C、间质性肺疾病
D、支气管肺癌
E、慢性支气管炎

答案C

解析诊断依据：①进行性呼吸困难，间断低热，应用抗生素无效；②肺部可闻及帛裂音；③肺CT、示间质性改变，肺功能呈限制性通气功能障碍，弥散功能降低。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男性，54岁，突然出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语，失读，失算，失写等，考虑为

女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发

男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是

下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是

下列不是肝硬化代偿期临床表现的是

关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是

A．直接转移B．血行转移C．淋巴转移D．腹腔内种植E．胃肠道播散下列消化系统癌肿的最常见的转移途径是：胃癌

A．白蛋白合成减少B．胆固醇合成减少C．雌激素过多D．内毒紊血症E．血氨增高男性乳房发育因素

女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3～4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的

粘连性肠梗阻行手术治疗时应所有粘连均行分离。()

孙某，女，60岁。症见头摇肢颤，面色咣白，表情淡漠，神疲乏力，动则气短，心悸健忘，眩晕纳呆，舌淡红，苔薄白滑，脉沉濡无力。其首选方剂是

下列各项中，属于原始凭证按照填制手续及内容不同所分类别的有()。

下列关于复利计息和有效年利率的说法中，错误的有()。

下列各项中，按规定应该缴纳契税的有()。

我国的政权组织形式是()。

下列关于3～6岁幼儿膳食的叙述，错误的是()

【2014山东济宁】智力是指认识方面的各种能力，其核心成分是()。