患者，男，41岁。间断性鼻塞4～5年，逐渐加重为持续性鼻塞，伴黏涕及嗅觉减退。查体：双侧下鼻甲肿胀，表面不光滑，以后端为著，麻黄碱收敛效果差，中鼻道及嗅裂未见新生物及脓液。下列哪项对诊断与鉴别诊断帮助不大

admin2022-04-22 43

问题患者，男，41岁。间断性鼻塞4～5年，逐渐加重为持续性鼻塞，伴黏涕及嗅觉减退。查体：双侧下鼻甲肿胀，表面不光滑，以后端为著，麻黄碱收敛效果差，中鼻道及嗅裂未见新生物及脓液。
下列哪项对诊断与鉴别诊断帮助不大

选项 A、病史与体征
B、鼻窦X射线检查
C、上颌窦穿刺术
D、鼻分泌物培养
E、鼻内镜检查

答案D

解析慢性鼻炎主要表现为鼻塞、多涕，或伴有闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣或耳闭塞感、咽干、咽痛等。鼻腔黏膜充血肿胀，以下鼻甲最明显，轻者下鼻甲表面光滑、有弹性；重症者下鼻甲黏膜表面不平呈结节或桑葚状，触之无凹陷。鼻腔分泌物为黏液性或黏脓性。慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来，以鼻黏膜、黏膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。鼻分泌物培养对诊断与鉴别诊断帮助不大。

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患者，男，41岁。间断性鼻塞4～5年，逐渐加重为持续性鼻塞，伴黏涕及嗅觉减退。查体：双侧下鼻甲肿胀，表面不光滑，以后端为著，麻黄碱收敛效果差，中鼻道及嗅裂未见新生物及脓液。下列哪项对诊断与鉴别诊断帮助不大

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抗菌药物的广泛应用，使细菌耐药性问题日益严重，以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、铜绿假单胞菌和结核杆菌最易产生耐药性，故为避免耐药性产生，不宜

A．髂骨B．耻骨C．坐骨D．股骨E．腓骨参与构成闭孔内侧缘的是

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