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患者,中老年男性,因平时油腻饮食而有动脉粥样硬化病史,近期受凉发热咳嗽,今晨大咳后突然感到胸背部剧烈刀割样疼痛,遂急诊人院,体格检查发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。 本病好发于
患者,中老年男性,因平时油腻饮食而有动脉粥样硬化病史,近期受凉发热咳嗽,今晨大咳后突然感到胸背部剧烈刀割样疼痛,遂急诊人院,体格检查发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。 本病好发于
admin
2018-04-10
18
问题
患者,中老年男性,因平时油腻饮食而有动脉粥样硬化病史,近期受凉发热咳嗽,今晨大咳后突然感到胸背部剧烈刀割样疼痛,遂急诊人院,体格检查发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。
本病好发于
选项
A、升主动脉
B、主动脉弓
C、降主动脉
D、主动脉峡部
E、升主动脉根部和主动脉峡部
答案
E
解析
本题主要考查主动脉夹层方面知识。①根据患者动脉粥样硬化病史,结合大咳后突然感到胸背部剧烈刀割样疼痛、主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,考虑患者最有可能是主动脉夹层。②主动脉夹层X线片的典型表现为主动脉弓部和降主动脉上部影增宽。③CT是显示主动脉夹层内膜钙化内移效果更好的影像学检查方法。④MRI可以显示主动脉夹层病变段全貌。⑤主动脉夹层好发部位是升主动脉根部和主动脉峡部。故本组题选B、E、C、D、E。
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