女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1—2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积＜1．5cm2，心尖部可闻开瓣音，无活动风湿的临床及化验指征。该患者最佳的治疗方案是

admin2016-01-27 41

问题女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1—2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积＜1．5cm²，心尖部可闻开瓣音，无活动风湿的临床及化验指征。该患者最佳的治疗方案是

选项 A、预防呼吸道感染，避免体力活动
B、经皮球囊二尖瓣成形术
C、人工瓣膜置换术
D、地高辛治疗
E、利尿剂治疗

答案B

解析患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄，已出现有早期心功能不全，应积极治疗。患者二尖瓣面积已小于1．5 cm²，对血流动力学已产生影响，应及早解除狭窄的瓣膜口。介入瓣膜扩张及手术瓣膜置换均可选择。从体格检查中显示，患者为单纯二尖瓣狭窄，可听到二尖瓣开瓣音，提示瓣膜结构尚无严重增厚及钙化，仍具有一定的弹性。临床又无风湿活动的征象，结合患者年龄为40岁，可考虑首选介入治疗(经皮球囊二尖瓣成形术)为宜。

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女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1—2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积＜1．5cm2，心尖部可闻开瓣音，无活动风湿的临床及化验指征。该患者最佳的治疗方案是

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

一位心脏停止的患者到了急诊室，辅助通气(30/min)心脏复苏进行中，气管插管已置入，静脉通路已建立，下一步最适合给哪种药物治疗

一位60岁男性，既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图显示急性前壁心肌梗死，频发室早，短阵室性期前收缩，应首选何药静脉应用

42岁，男性患者，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2h血糖7.6mmol/L，考虑为

对流行性出血热来说下列哪项是错误的

男性，20岁，接触油漆后发生喘息1d，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。最可能出现的体征是

糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素、输液、补碱等治疗后，血糖降为6.7mmol/L，HCO3-为10mmol/L，昏迷加重，且出现抽搐，球结膜水肿，其可疑原因是

下列有关肺心病和心力衰竭的说法正确的是

男性患者，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为

女性患者，36岁，低热伴胸闷气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪项体征不符合心包积液

肺下界降低常见于()

格林一巴利综合征常见的病因为

铸造时铸件应位于铸圈内径的中心，蜡型至铸圈内壁的距离至少

Ⅱ类土壤适用于()。

和解和调解都是自愿性的。()

利息保障倍数主要说明公司(　　)。

每个合格境外机构投资者可分别在上海、深圳证券交易所委托5家境内证券公司进行证券交易。()

下列关于资本监管的说法，不正确的是()。

教学过程阶段的中心环节是()。

女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1—2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积＜1．5cm2，心尖部可闻开瓣音，无活动风湿的临床及化验指征。该患者最佳的治疗方案是

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

一位心脏停止的患者到了急诊室，辅助通气(30/min)心脏复苏进行中，气管插管已置入，静脉通路已建立，下一步最适合给哪种药物治疗

一位60岁男性，既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图显示急性前壁心肌梗死，频发室早，短阵室性期前收缩，应首选何药静脉应用

42岁，男性患者，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2h血糖7.6mmol/L，考虑为

对流行性出血热来说下列哪项是错误的

男性，20岁，接触油漆后发生喘息1d，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。最可能出现的体征是

糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素、输液、补碱等治疗后，血糖降为6.7mmol/L，HCO3-为10mmol/L，昏迷加重，且出现抽搐，球结膜水肿，其可疑原因是

下列有关肺心病和心力衰竭的说法正确的是

男性患者，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为

女性患者，36岁，低热伴胸闷气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪项体征不符合心包积液

肺下界降低常见于()

格林一巴利综合征常见的病因为

铸造时铸件应位于铸圈内径的中心，蜡型至铸圈内壁的距离至少

Ⅱ类土壤适用于()。

和解和调解都是自愿性的。()

利息保障倍数主要说明公司( )。

每个合格境外机构投资者可分别在上海、深圳证券交易所委托5家境内证券公司进行证券交易。()

下列关于资本监管的说法，不正确的是()。

教学过程阶段的中心环节是()。

利息保障倍数主要说明公司(　　)。