女性,40岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:左下颌第一磨牙牙合面磨损,暴露牙本质,探诊颊颌斜面有酸痛区,叩痛(一)。该患者首先考虑的疾病是

admin2013-05-20  23

问题 女性,40岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:左下颌第一磨牙牙合面磨损,暴露牙本质,探诊颊颌斜面有酸痛区,叩痛(一)。该患者首先考虑的疾病是

选项 A、牙隐裂
B、磨损
C、磨牙症
D、酸蚀症
E、牙本质过敏症

答案E

解析 机械刺激有酸软感,机械刺激去除后疼痛消失,探诊可见左下第一磨牙颊牙合面有敏感点,有左下第一磨牙牙合面磨损,暴露牙本质,可确定为牙本质敏感。叩痛(-)不可能为牙隐裂,A不选,B磨损可见但诊断以严重为首,所以不选B,磨牙症应为全口磨耗,所以C错,酸蚀症有接触史且应该为多个牙侵蚀,而此患者为单个牙,所以不选D,故本题选E。
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