2. 医学
  3. 患者，男性，53岁，上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm的肿块，固定。此患者最可能的诊断是 ( )

患者，男性，53岁，上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm的肿块，固定。此患者最可能的诊断是 ( )

admin2015-10-01  48
问题 患者，男性，53岁，上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm的肿块，固定。此患者最可能的诊断是    (    )
选项 A、胃溃疡
B、癌症
C、胰腺癌
D、胆囊结石
E、慢性胰腺炎
答案B
解析 A选项中胃溃疡一般为规律性疼痛，周期性发作，一般无体重下降，腹部查体应无固定肿块，故可排除；C选项中胰腺癌患者疼痛一般较剧烈，一般无间歇性黑便，故可排除；D选项中胆囊结石疼痛特点为右上腹痛，可向右肩背放射，无体重下降及间歇黑便，无贫血貌，故可排除；E选项中慢性胰腺炎无间歇性黑便，一般无贫血，故可排除。
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第二单元

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