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女性,50岁,畏寒、发热伴剧烈腰痛5d,体温39.5℃,左肾区明显压痛、叩击痛,血白细胞13×109/L,中性分叶0.88,尿蛋白 (+),白细胞10个/HP 最合理的治疗措施是
女性,50岁,畏寒、发热伴剧烈腰痛5d,体温39.5℃,左肾区明显压痛、叩击痛,血白细胞13×109/L,中性分叶0.88,尿蛋白 (+),白细胞10个/HP 最合理的治疗措施是
admin
2012-10-18
59
问题
女性,50岁,畏寒、发热伴剧烈腰痛5d,体温39.5℃,左肾区明显压痛、叩击痛,血白细胞13×10
9
/L,中性分叶0.88,尿蛋白 (+),白细胞10个/HP
最合理的治疗措施是
选项
A、积极对症处理
B、服碱性药,减轻尿路刺激症状
C、口服抗生素
D、静脉联合应用抗生素,必要时做局部处理
E、抗生素肌内注射
答案
D
解析
该患者高热、腰痛,结合体征和化验支持是感染,最大可能是肾周围脓肿,所以最能协助诊断的是肾脏B超,因为是急性肾盂肾炎合并肾周围脓肿,所以治疗应该给抗生素,因为病情重,所以静脉联合应用抗生素,必要时局部处理。
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