女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2．5g，m浆白蛋白28g／L，尿素氨10mmol／L，血补体C30．65g／L。该患儿最可能的诊断是

admin2017-03-18 63

问题女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2．5g，m浆白蛋白28g／L，尿素氨10mmol／L，血补体C30．65g／L。
该患儿最可能的诊断是

选项 A、急进性肾小球肾炎
B、迁延性肾小球肾炎
C、肾炎性肾病综合征
D、单纯性肾病综合征
E、急性肾小球肾炎

答案C

解析肾病综合征(NS)诊断标准：大量蛋白尿(尿蛋白+++～++++，1周内3次，24h尿蛋白定量≥50mg／kg)；血浆白蛋白低于30g／L；血浆胆固醇高于5。7mmol／L；不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。依临床表现分为两型：单纯型肾病和肾炎型肾病。凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个／HP，并证实为肾小球源性血尿者；②反复或持续高血压，学龄儿童≥130／90mmHg，学龄前儿童≥120／80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致；③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致；④持续低补体血症。

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临床执业医师

执业医师

某患者，男，21岁，出现左上臂近端疼痛、肿胀2个月。X线片示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。可能的诊断是()

某患者，男，32岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39.6℃，P96次／分。BP112／74mmHg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝肋下3cm、质中、触痛，上腹部肌紧张。血WBC22×10°／L，核左移。首先应考虑诊断为(

某患者，女，23岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛3小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是()

某患者，女，32岁，足月妊娠分娩后1年，出现阴道不规则流血，子宫略大，左附件区可触及一直径约4cm包块，尿HCG(+)，胸片示双下肺可见棉球状阴影。最可能的诊断是()

某患者，女，42岁，因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验(+)，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是下列哪一项()

某患者，男，62岁，间歇性跛行10年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验(─)。腰椎X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是()

下列哪个年龄是骨巨细胞瘤的好发年龄()

某患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10千克，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。最可能的诊断是()

下列不属于项目集成管理过程的是()。

下列属于航空进口运输仓储注意事项的有()

中央国家机构包括()

邓小平同志提出以是否有利于发展社会主义社会的生产力，是否有利于增强社会主义国家的综合国力，是否有利于提高人民的生活水平作为判断各方面工作是非得失的根本标准。“三个有利于”的判断标准()。

某机械厂要把一批长730毫米的钢筋截成长290毫米、210毫米和150毫米的钢筋各一段组成一套钢筋架子。现在要做100套钢筋架子，至少要用去长为730毫米的钢筋多少根?

开放经济的三元悖论(ImpossibleTrinity)

求微分方程y(6)+2y(3)+y=0的通解．

WhowontheWorldCup1998footballgame?WhathappenedattheUnitedNations?Howdidthecriticslikethenewplay?【C1】______

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