王某,女性,诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×109/L。护士对其进行护理时,最应警惕的表现是

admin2013-06-01  26

问题 王某,女性,诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×109/L。护士对其进行护理时,最应警惕的表现是

选项 A、发热
B、咳嗽
C、肛周疼痛
D、剧烈头痛
E、皮肤出血点增多

答案D

解析 特发性血小板减少性紫癜病人由于血小板减少,出血症状明显。可发生于皮肤黏膜,也可有内脏出血,严重时可发生颅内出血,危及生命。因此,当血小板测定在20×109/L以下时,护士应注意观察颅内出血的先兆表现,如剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍。故选D。
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