患者，女性，38岁。反复上腹痛伴反酸10余年，多于夜间或饥饿时发生。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。为明确诊断，上述患者需采取的措施是

admin2021-12-14 5

问题患者，女性，38岁。反复上腹痛伴反酸10余年，多于夜间或饥饿时发生。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。
为明确诊断，上述患者需采取的措施是

选项 A、腹部B超检查
B、上消化道气钡双重造影
C、直接内腹内镜检查
D、胃肠减压后内镜检查
E、腹部CT检查

答案D

解析患者可在胃内容物充分引流后行胃镜检查，可明确病因和病变范围。幽门梗阻的患者若选用胃肠道造影检查，一般不选用钡剂，宜选用水性造影剂，因钡剂很难通过胃管吸出体外，而加重梗阻。

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A、阻断中枢5一HT受体B、使突触间隙的NA浓度下降C、阻断中枢多巴胺D2受体D、抑制中枢PG合成E、抑制外周PG合成氯丙嗪抗精神病作用机制是

A、阻断中枢5一HT受体B、使突触间隙的NA浓度下降C、阻断中枢多巴胺D2受体D、抑制中枢PG合成E、抑制外周PG合成解热镇痛药的解热作用机制是

女性，50岁。发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。最可能的诊断是

男性，20岁。轻度腹泻，伴黏液便4年，肠镜检查，结肠黏膜广泛密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合

女性，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L,餐后2小时血糖13．Ommol／L。进一步治疗应选择

易引起免疫耐受性的抗原注射途径为

24岁外地农村孕妇，自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩，末次月经记不清。检查子宫底高度32cm，腹围90cm，关于胎儿成熟度的评估，以下哪项不正确

3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。血流动力学改变是

压实黏土防渗层填筑施工前应通过碾压试验确定达到施工控制指标的压实方法和碾压参数，包括()。

口流清涎量多者，多属小儿口角流涎，涎渍颐下，称"滞颐"，多属

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