女，50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。该病例最可能的诊断为

admin2019-05-20 53

问题女，50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。
该病例最可能的诊断为

选项 A、盘状红斑狼疮
B、多形红斑
C、口腔黏膜扁平苔藓
D、白色角化病
E、白色水肿

答案C

解析本病虽也不能排除盘状红斑狼疮，但本病特点更符合扁平苔藓，因此A项不是最佳答案。多形红斑以唇红大面积糜烂，并覆有厚血痂为其特点，因此B项错误。白色角化病和自色水肿一般无刺激性疼痛症状，因此D、E两项错误。题干中所述的“双颊黏膜及下唇白色网纹”符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点。

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