患者，男，50岁。因“神志不清，行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg／dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化并发肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当

admin2019-01-10 50

问题患者，男，50岁。因“神志不清，行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg／dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化并发肝性脑病。
患者入院后制定的护理措施不恰当的是( )。

选项 A、取仰卧位，头偏向一侧
B、鼻饲25％葡萄糖供给热量
C、如有便秘及时用肥皂水灌肠
D、每日入液量以尿量增加1000ml为准
E、必要时使用约束带

答案C

解析肝硬化患者由于肝一肠循环障碍导致血氨水平较高并容易诱发肝性脑病，禁用肥皂水灌肠，以免加重肠道内氨的吸收，加重肝性脑病。

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患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为()。

患者，男，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。当患者血气分析结果为PaO255mmHg，SaO2＜85％，氧疗护理措施是()。

患者，男性，36岁，既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为()。

患者，男性，62岁，诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是()。

患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问()。

患儿，男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导。不妥的是()。

患者，男性，50岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院，最常见的出血部位为()。

患者，女，20岁，四肢关节疼痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是()。

患者，女，73岁，2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了()。

患者，男性，52岁，因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有确诊意义的是()。

对金属材料或零件表面的油脂能通过()、乳化、电解或机械方法来清除。

下列各项中，属于有限责任公司董事会行使的职权有（）。

移民影响的社会经济调查包括项目影响的实物指标调查和(　　)。

箱内有隔热层，箱顶有能调节角度的进出风口，可利用外界空气和风向来调节箱内温度，密闭时能在一定时间内不受外界气温影响，适宜装运对温湿度敏感的货物，这种集装箱是()。

对于未取得从业资格，擅自从事期货业务的，中国证监会应采取(　　)措施。

根据句意，依次填入画线处的词语最恰当的一项是()。①月光如流水一般，静静地_____在这一片叶子和花上。②北国的槐树，也是一种能使人_起秋来的点缀。③意大利人马可.波罗在他的游记里，十分_______卢

纳税义务人或其代理人应在海关填发税款缴纳证之日起()内，向指定银行缴纳税款。

关于想象的说法，错误的是()

假定在图片框Picturel中装入了一个图片，在程序运行中，为了清除该图片(注意，清除图片，而不是删除图片框)，应采用的正确方法是()。

A、 B、 C、 B

实践能力

执业护士

患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为()。

患者，男，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。当患者血气分析结果为PaO255mmHg，SaO2＜85％，氧疗护理措施是()。

患者，男性，36岁，既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为()。

患者，男性，62岁，诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是()。

患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问()。

患儿，男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导。不妥的是()。

患者，男性，50岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院，最常见的出血部位为()。

患者，女，20岁，四肢关节疼痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是()。

患者，女，73岁，2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了()。

患者，男性，52岁，因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有确诊意义的是()。

对金属材料或零件表面的油脂能通过()、乳化、电解或机械方法来清除。

下列各项中，属于有限责任公司董事会行使的职权有（）。

移民影响的社会经济调查包括项目影响的实物指标调查和( )。

箱内有隔热层，箱顶有能调节角度的进出风口，可利用外界空气和风向来调节箱内温度，密闭时能在一定时间内不受外界气温影响，适宜装运对温湿度敏感的货物，这种集装箱是()。

对于未取得从业资格，擅自从事期货业务的，中国证监会应采取( )措施。

根据句意，依次填入画线处的词语最恰当的一项是()。①月光如流水一般，静静地___________在这一片叶子和花上。②北国的槐树，也是一种能使人___________起秋来的点缀。③意大利人马可.波罗在他的游记里，十分___________卢

纳税义务人或其代理人应在海关填发税款缴纳证之日起()内，向指定银行缴纳税款。

关于想象的说法，错误的是()

假定在图片框Picturel中装入了一个图片，在程序运行中，为了清除该图片(注意，清除图片，而不是删除图片框)，应采用的正确方法是()。

A、 B、 C、 B

移民影响的社会经济调查包括项目影响的实物指标调查和(　　)。

对于未取得从业资格，擅自从事期货业务的，中国证监会应采取(　　)措施。

根据句意，依次填入画线处的词语最恰当的一项是()。①月光如流水一般，静静地_____在这一片叶子和花上。②北国的槐树，也是一种能使人_起秋来的点缀。③意大利人马可.波罗在他的游记里，十分_______卢