男。70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时，不能平卧。当日静脉补液量3500ml，总出量1500ml。既往陈旧性前壁心肌梗死5年，高血压病史20年。查体：T 36．5℃，BP 160／60mmHg。双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，心率97次／分，心律

admin2021-03-23 49

问题男。70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时，不能平卧。当日静脉补液量3500ml，总出量1500ml。既往陈旧性前壁心肌梗死5年，高血压病史20年。查体：T 36．5℃，BP 160／60mmHg。双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，心率97次／分，心律齐。血气分析示PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg。该患者喘憋的最可能原因是

选项 A、肺血栓栓塞
B、急性肺水肿
C、支气管哮喘
D、气胸
E、再发心肌梗死

答案B

解析手术后，补液过多，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，考虑心衰肺水肿，引起的喘憋。
【避错】BP 160／60mmHg提示血容量稳定，故排除A、E。血气分析Pa0₂ 60mmHg，PaC0₂ 35mmHg，故排除C、D。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

女，63岁。经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年。近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重。咳黄痰，双肺散在干湿性啰音。心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的（）

关于血尿哪项是错误的（）

A．便血量多而鲜红B．便血少而疼痛C．便血污秽而腥臭D．便血量多而色黑E．便污血而疼痛内痔

男，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0．5cm×1．5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3em，血红蛋白85g／L，白细胞10×l09／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查（）

严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）

A．纤维样变B．水样变C．玻璃样变D．淀粉样变E．细胞水肿高血压患者动脉壁可见的可逆性损害常发生的病理改变为

下列哪一种脱氧核苷酸不是DNA的组分（）

蛋白质腐败作用的主要产物（）

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。为明确诊断应做的检查是（）

实现胃容受性舒张的途径是

慢性胃炎的发病与下列哪种细菌感染有关

患者，男，28岁，患痤疮，症见面部粟疹累累，色红，疼痛，时有脓疱，口干渴，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。治宜选用的方剂()。

关于民用建筑工程室内环境污染控制的说法中，不符合施工要求的有()。

()是在经济业务发生或完成时取得或填制的，用以记录或证明经济业务的发生或完成情况的书面证明。(4．3)

根据《增值税暂行条例》的规定，下列有关增值税纳税义务发生时间的表述中，不符合规定的有()。

根据《证券法》的规定，下列()属于证券交易所的职责。

在13：00时刻，人数减少比例最大的入口是()。

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A、Itissignedbythestategovernment.B、Itcouldraisemoneyfromparents.C、Ithasbeendrawnuptoprotectchildren.D、Itco