男性，22岁。既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37．5～39℃，近3天体温持续在38．5℃～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39．5℃，P88次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹

admin2019-09-25 25

问题男性，22岁。既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37．5～39℃，近3天体温持续在38．5℃～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39．5℃，P88次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。实验室检查：WBC3．5×10⁹／L，中性60％，淋I~40％，血HBsAg(+)，抗一HBsAg(+)。
患者治疗的首选方案是

选项 A、卧床休息，保肝治疗
B、卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒
C、用激素退热，减轻中毒症状
D、用喹诺酮类药物进行病原治疗
E、用干扰素治疗

答案C

解析

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专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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尿毒症患者最常见的感染是

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肾衰的常见病因，我国依顺序是

循证医学表明，成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是

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A．C3一过性降低，8周后恢复正常B．C3持续性降低C．C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势D．C3一般不降低E．C3增高系膜毛细血管性肾小球肾炎Ⅱ型

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