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患者,男性,49岁。3个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质。体重减轻,体力下降。查体:脉搏85次/分,血压127/90mmHg,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常。食管钡剂造影:于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏
患者,男性,49岁。3个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质。体重减轻,体力下降。查体:脉搏85次/分,血压127/90mmHg,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常。食管钡剂造影:于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏
admin
2019-07-09
25
问题
患者,男性,49岁。3个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质。体重减轻,体力下降。查体:脉搏85次/分,血压127/90mmHg,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常。食管钡剂造影:于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏。其诊断是( )
选项
A、贲门失弛缓症
B、食管良性肿瘤
C、腐蚀性食管灼伤
D、食管炎
E、食管癌
答案
E
解析
吞咽困难是食管癌的特征性症状,起初症状较轻,呈间歇性,随着病变的发展,咽下困难呈持续和进行性加重,先对固体食物,而后发展为半流质饮食,甚至对水。咽下困难的程度与病理类型有关,缩窄型和髓质型较为明显,其他类型较轻。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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