肾功能不全时,必须酌情减量的药物有

admin2019-03-31  34

问题 肾功能不全时,必须酌情减量的药物有

选项 A、四环素
B、磺胺嘧啶
C、庆大霉素
D、乙胺丁醇
E、对氨基水杨酸

答案A,B,C,D,E

解析 本题考查抗菌药物的使用原则。
   因为磺胺嘧啶,原型磺胺及乙酰化磺胺主要经肾脏排泄,会引起结晶尿,血尿,管形尿,尿少,尿痛甚至是闭尿。庆大霉素在氨基苷类抗生素中肾毒性仅次于新霉素,肾功能不良者宜减量使用,对氨基水杨酸易在尿中析出结晶而损害肾脏。
   四环素与利尿药合用可引起氮质潴留,导致肾小管酸中毒和肾脏损伤,除多西环素外,本类药物可在肾功能障碍患者体内聚积中毒,加重氮质血症。
   乙胺丁醇大部分以原形经尿排出,排泄缓慢,肾功能不全时可引起蓄积中毒,应减少用量。注:2007年大纲中未提及对氨基水杨酸。
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