女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）

admin2019-08-05 57

问题女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）

选项 A、胸部CT
B、心脏超声波
C、支气管激发试验
D、动脉血气分析
E、纤维支气管镜

答案C

解析 ①支气管哮喘表现为发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解，发作间隙期检查阴性。本例应考虑支气管哮喘。为明确诊断，应首选支气管舒张试验或激发试验。若支气管激发试验阳性可确诊。②胸部为影像学检查，在哮喘者为阴性。心脏超声检查对确诊哮喘无帮助。动脉血气分析可用于了解哮喘患者的酸碱失调情况。纤支镜主要用于检查气管、大支气管病变。

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女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。最恰当的治疗方法为

女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为此心情烦躁，不敢上班。该患者的精神症状最可能是

A．干酪样坏死B．脂肪坏死C．坏疽D．纤维素样坏死E．液化性坏死急性胰腺炎可见

A．杜绝对患者的有意伤害B．选择受益最大、损伤最小的治疗方案C．患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D．对患者一视同仁E．合理筛选肾脏移植受术者体现有利原则的是

目前评价营养状况最普遍和最重要的方法是

继发性肺结核的病变特点是

关于获得性免疫缺陷综合征，下列哪项是错误的

A．皮肤发亮，水肿毳毛多B．皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C．肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D．呼吸常不规则，甚至呼吸暂停E．男女足月新生儿出生后3～5天出现乳腺肿大新生儿常见的特殊生理状态之一是

女，28岁。因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。此时最恰当的处理是

女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)。诊断为系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是

下列物质既是电解质又能导电的是()。

SincefinishingmystudiesatHarvardandOxford.I’vewatchedonefriendafteranotherlandhighranking,high—payingWallStre

钙离子的主要生理功能是

水喷雾系统是通过水雾喷头使水从连续的洒水状态转变成不连续的细小水雾滴而喷射出来，其灭火机理主要是()等作用。

在成本性态分析的基础上，依据业务量、成本和利润之间的联动关系，按照预算期内可能的一系列业务量水平编制的系列预算方法的是()。

素质教育的职能在于全方位地促进受教育者素质的整体发展，提高()。

设有如下关系：与元组演算表达式{t|(u)(v)(R(u)∧S(v)Au[3]=v[1]∧u[4]=v[2]∧u[1]>v[3]∧t[i]=u[2])}等价的关系代数表达式是(1)，关系代数表达式R÷S的运算结果是(2)。

Animationmeansmakingthingswhicharelifelesscomeliveandmove.Sinceearliesttimes,peoplehavealwaysbeen(1)______fas

"Depression"ismorethanaseriouseconomicdownturn.Whatdistinguishesadepressionfromaharshrecessionisparalyzingfear

TheQuantifiedSelf—CountingEveryMomentTheideaofmeasuringthingstochartprogresstowardsagoaliscommonplaceinla

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