2. 医学
  3. 女性，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20%.甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步急救措施是

女性，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20%.甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步急救措施是

admin2019-01-10  40
问题 女性，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20%.甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步急救措施是
选项 A、左侧颞肌下减压
B、右侧颞肌下减压
C、枕部开颅减压术
D、右额开颅血肿清除
E、左额开颅血肿清除
答案B
解析 患者左枕部外伤后出现瞳孔散大，说明已出现脑疝。经脱水治疗后，左侧瞳孔缩小，说明损伤在右侧，应手术治疗行右侧颞肌下减压。
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