患者，男，55岁。肺结核患者。今晨剧咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛、大汗淋漓。体格检查：心率140次／分，呼吸40次／分，左胸叩诊鼓音，左肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

admin2019-08-02 49

问题患者，男，55岁。肺结核患者。今晨剧咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛、大汗淋漓。体格检查：心率140次／分，呼吸40次／分，左胸叩诊鼓音，左肺呼吸音消失。
该患者最可能的诊断是

选项 A、急性左心衰
B、肺癌
C、肺栓塞
D、不稳定型自发性气胸
E、稳定型自发性气胸

答案D

解析突然起病，肺结核易破坏肺组织及脏层胸膜，咳嗽后发作，叩诊左肺鼓音、呼吸音消失，属于典型的左侧气胸表现。

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专业知识

呼吸内科学（305）

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