患者，女，50岁。风湿性心脏病、房颤病史20年，坚持口服地高辛，近日心悸、憋气、恶心、尿少，心电图示：房颤伴频发室性早搏、短阵室速，洋地黄血药浓度2．0ng／ml，血肌酐160μmol／L，治疗应选择

admin2019-11-27 31

问题患者，女，50岁。风湿性心脏病、房颤病史20年，坚持口服地高辛，近日心悸、憋气、恶心、尿少，心电图示：房颤伴频发室性早搏、短阵室速，洋地黄血药浓度2．0ng／ml，血肌酐160μmol／L，治疗应选择

选项 A、改善肾功能
B、停用地高辛，加用抗心律失常药物
C、洋地黄类药物加量
D、继续服用地高辛，加用抗心律失常药物
E、继续服用地高辛，加用利尿药

答案B

解析洋地黄中毒的特征性心律失常有：多源性室性过早搏动呈二联律，特别是发生在心房颤动基础上；心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律。洋地黄血药浓度2．0ng／ml，血肌酐160μmol／L，故应先停用地高辛，加用抗心律失常药物。

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患者，女，50岁。风湿性心脏病、房颤病史20年，坚持口服地高辛，近日心悸、憋气、恶心、尿少，心电图示：房颤伴频发室性早搏、短阵室速，洋地黄血药浓度2．0ng／ml，血肌酐160μmol／L，治疗应选择

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退。最可能的诊断是

患者，男，46岁。发现左上腹包块1个月。查体：胸骨压痛，脾肋缘下8cm。查血象：血红蛋白125g／L，白细胞140．5×109／L，血小板232×109／L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是

变异型心绞痛时下列哪种药物最有效

世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是

患者，女，36岁。因乏力、牙龈渗血、鼻出血1周入院。查血象：血红蛋白75g／L，白细胞2．8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89％。患者牙龈渗血最主要的原因是

患者，男，55岁。因关节红肿疼痛，验血尿酸为520mmol／L，诊断为痛风。下列哪项治疗是错误的

患者，男，68岁。慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热(39．6℃)，咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。以下体征中哪一项与右心衰竭无关

甲状腺肿的特点不包括

患者男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128/min，可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

疥螨病发生时，下列哪种治疗方法不可取?()

结核菌素试验阳性表示(　　)

地铁车站施工准备阶段质量控制内容有()。

等差数列{an}的前m项和为30，前2m项和为100，则它的前3m项和为()．

设向量α=(a1，a2，…，an)T，其中a1≠0，A=ααT．(1)求方程组AX=0的通解；(2)求A的非零特征值及其对应的线性无关的特征向量．

ExerciseCutsCancerDeathsinMenMenwhoexerciseoftenarelesslikelytodiefromcancerthanthosewho(51)newresearchpubl

A、Hostingatelevisionshow.B、Reviewinganewbiography.C、Interviewingamoviestar.D、Discussingteenagerolemodels.A从选项预测本

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患者，男，46岁。发现左上腹包块1个月。查体：胸骨压痛，脾肋缘下8cm。查血象：血红蛋白125g／L，白细胞140．5×109／L，血小板232×109／L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是

变异型心绞痛时下列哪种药物最有效

世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是

患者，女，36岁。因乏力、牙龈渗血、鼻出血1周入院。查血象：血红蛋白75g／L，白细胞2．8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89％。患者牙龈渗血最主要的原因是

患者，男，55岁。因关节红肿疼痛，验血尿酸为520mmol／L，诊断为痛风。下列哪项治疗是错误的

患者，男，68岁。慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热(39．6℃)，咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。以下体征中哪一项与右心衰竭无关

甲状腺肿的特点不包括

患者男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128/min，可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

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疥螨病发生时，下列哪种治疗方法不可取?()

结核菌素试验阳性表示( )

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设向量α=(a1，a2，…，an)T，其中a1≠0，A=ααT．(1)求方程组AX=0的通解；(2)求A的非零特征值及其对应的线性无关的特征向量．

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