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  3. 患者，女，46岁。平素体健。1周前左足烫伤感染发热，注射庆大霉素后体温正常，但1周后出现水肿、腰痛、尿少。化验尿蛋白(＋)，血尿素氮(BUN)16．6mmol／L，血肌酐284μmol／L。B超示双肾明显增大。最可能的诊断是

患者，女，46岁。平素体健。1周前左足烫伤感染发热，注射庆大霉素后体温正常，但1周后出现水肿、腰痛、尿少。化验尿蛋白(＋)，血尿素氮(BUN)16．6mmol／L，血肌酐284μmol／L。B超示双肾明显增大。最可能的诊断是

admin2018-05-28  39
问题 患者，女，46岁。平素体健。1周前左足烫伤感染发热，注射庆大霉素后体温正常，但1周后出现水肿、腰痛、尿少。化验尿蛋白(＋)，血尿素氮(BUN)16．6mmol／L，血肌酐284μmol／L。B超示双肾明显增大。最可能的诊断是
选项 A、慢性肾衰竭
B、急性肾小球肾炎
C、急性肾衰竭
D、急性肾盂肾炎
E、肾病综合征
答案C
解析 根据患者应用肾毒性药物庆大霉素诱因，以及短期内出现蛋白尿及肌酐、尿素氮升高表现，分析患者为急性肾衰竭。
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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