一般资料:求助者,女性,37岁,会计。 案例介绍:求助者自述最近半年心烦,睡眠差,经常感到浑身不舒服,做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查,未发现明显器质性病变。但自己不相信,害怕自己有病,医生不说实话。丈夫也带她到多家医院,做了各种检查,同样

admin2017-05-11  29

问题 一般资料:求助者,女性,37岁,会计。
   案例介绍:求助者自述最近半年心烦,睡眠差,经常感到浑身不舒服,做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查,未发现明显器质性病变。但自己不相信,害怕自己有病,医生不说实话。丈夫也带她到多家医院,做了各种检查,同样也没有发现明显问题。医生针对她的症状开了一些药。服药后症状依旧,工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。
   心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,家境富裕,工作压力小,生活单调。
   下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
   心理咨询师:您能详细谈谈您的睡眠情况么?
   求助者:我一般十点左右睡眠,入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒,醒了就在睡不着,睡不着就瞎想,真烦。
   心理咨询师:您烦,是因为失眠而烦吗?还是因为身体不舒服而烦?
   求助者:是因为浑身都不舒服。
   心理咨询师:您说您身体不舒服,可您去了很多家医院,该做的检查都做了,诊断没有病,这是怎么回事?
   求助者:我也不知道是怎么回事。
   心理咨询师:如果真有病,您吃了药是不是应该有所改变?可您还总是难受这是怎么回事啊?
   求助者:(沉默)……
   心理咨询师:您觉得会是所有的医生都诊断错了吗?
   求助者:应该不会,不会所有的医生都错,那我可能就是没病。
   心理咨询师:您想想如果一个和您年纪差不多的人,既要照顾住院的亲人,还得照顾孩子,还要工作,她会整天想着自己的不舒服吗?
   求助者:(点点头)是,忙起来就顾不了太多了,我可能确实太闲了。
   心理咨询师:这是不是应了一个说法,无事生非?
   求助者:(笑笑)有道理,那我得找点事做。
   心理咨询师:那倒用不着,您可以尽情地享受生活。如果真有病,该吃药还得吃药,但不要没病找病。您看我脂溢性脱发,这也是病,我能整天为脱发烦恼,到处寻医问药吗?
   求助者:听您这么说我就明白了,我以后只要有事,就全靠您了。

“您能详细谈谈您的睡眠情况吗?”咨询师所使用的提问方式与技术包括(    )。
(A) 开放式提问
(B) 具体化技术
(C) 封闭式提问
(D) 参与性概述

选项 A、 
B、 
C、 
D、 

答案A,B

解析 开放式询问常用的是什么、如何、为什么?开放式询问的实施方法是用“什么”询问事实、资料;用“如何”询问事件过程;用“为什么”探讨原因;用“能不能”促使求助者自我剖析。具体化技术是指咨询师帮助求助者讲明模糊不清的思想观点、澄清事件发生的来龙去脉。实施具体化技术,主要处理以下问题:模糊、过分概括、概念不清的情况。
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