关于血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列说法哪项是不正确的

admin2020-04-26 37

问题关于血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列说法哪项是不正确的

选项 A、先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用
B、二尖瓣狭窄患者不宜应用
C、主动脉瓣关闭不全患者宜应用
D、严重冠状动脉狭窄患者应当慎用
E、血容量不足者应禁用

答案A

解析心力衰竭时应用血管扩张剂可以扩张小动脉，降低后负荷，增加心搏量，回心血量增加。应用血管扩张剂的指征：左心衰竭伴左室充盈压明显增高者和周围阻力增高伴低心排出量者适宜用扩血管治疗，尤其对于高血压性心脏病并发心力衰竭；对急性心肌梗死并发室间隔穿孔和二尖瓣或主动脉瓣关闭不全所致的心力衰竭效果较好。如果有血容量不足和严重低血压者，禁忌扩血管治疗。有左室流人道或流出道梗阻性病变者，不宜应用小动脉扩张剂。严重的冠状动脉狭窄患者应当慎用血管扩张剂。本题中先天性心脏病室间隔缺损引起的左心功能不全应当应用血管扩张剂。

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关于血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列说法哪项是不正确的

第四单元

临床执业医师

执业医师

10个月男婴，双胎之一。因食欲差就诊。查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0．4cm，四肢肌张力尚可。测血色素为90g／L。该患儿合理诊断为

8个月婴儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥一次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6．5×109／L，血清钙1．60mmol／L，最可能的诊断是

女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者术前最适合的药物准备是

男，40岁，因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180／120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29．4，向心性肥胖、满月脸、多血质。水牛背，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹。对确定诊断最有意义的检查结果是

男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应

男，72岁。排便时突然跌倒，呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧性心肌梗死和糖尿病病史。最佳的给药途径是()

男，67岁。头痛、呕吐天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度。该患者治疗首选()

女，28岁。婚后5年未孕，月经稀发，肥胖，多毛。妇科检查：子宫未见异常，双侧卵巢稍大。基础体温单相。该患者促排卵治疗，需要注意防止的并发症是()

下列β受体阻断药中哪个兼有α受体阻断作用

A、O-脱甲基化B、ω-1的氧化C、N-脱异丙基化D、苯环的羟基化E、生成酰氯然后与蛋白质发生酰化普萘洛尔的代谢为（）。

属于信用证诈骗罪的行为有()。

拍卖保留价通常是保密的，仅限委托人、拍卖人、公证人等有限人知情。()

某耙吸挖泥船用5000m3舱容挖抛施工，运距20km，挖泥时间50min，重载航速9kn，轻载航速11kn，抛泥及掉头10min，泥舱载重量7500t，疏浚土密度1．85t／m3，海水密度1．025t／m3，试计算：泥舱的载泥量；

【2015．陕西汉中】等级性是中国()社会最显著的教育特征。

通判

8π

OnPublicSpeakingI.People’sfrequentresponsetogivingtheirfirstspeech:feel【T1】【T1】II.Thespeaker’ssecr

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临床执业医师

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10个月男婴，双胎之一。因食欲差就诊。查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0．4cm，四肢肌张力尚可。测血色素为90g／L。该患儿合理诊断为

8个月婴儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥一次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6．5×109／L，血清钙1．60mmol／L，最可能的诊断是

女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者术前最适合的药物准备是

男，40岁，因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180／120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29．4，向心性肥胖、满月脸、多血质。水牛背，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹。对确定诊断最有意义的检查结果是

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男，67岁。头痛、呕吐天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度。该患者治疗首选()

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下列β受体阻断药中哪个兼有α受体阻断作用

A、O-脱甲基化B、ω-1的氧化C、N-脱异丙基化D、苯环的羟基化E、生成酰氯然后与蛋白质发生酰化普萘洛尔的代谢为（）。

属于信用证诈骗罪的行为有()。

拍卖保留价通常是保密的，仅限委托人、拍卖人、公证人等有限人知情。()

某耙吸挖泥船用5000m3舱容挖抛施工，运距20km，挖泥时间50min，重载航速9kn，轻载航速11kn，抛泥及掉头10min，泥舱载重量7500t，疏浚土密度1．85t／m3，海水密度1．025t／m3，试计算：泥舱的载泥量；

【2015．陕西汉中】等级性是中国()社会最显著的教育特征。

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　　女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者术前最适合的药物准备是

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