患者，男，42岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次／分，血压110／75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。在诊断未明确前首要的处理是

admin2017-06-15 27

问题患者，男，42岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次／分，血压110／75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
在诊断未明确前首要的处理是

选项 A、半卧位休息
B、镇静、止痛、吸氧
C、禁饮食，持续胃肠减压
D、纠正水电解质紊乱
E、全身应用抗生素

答案C

解析该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔，为急腹症，首要的处理是禁饮食、胃肠减压。

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