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  3. A．发生脑水肿的可能性大 B．发生低血钾、肾功能衰竭的可能性大 C．两者均是 D．两者均不是 (1997年) 糖尿病酮中毒快速补碱的主要缺点是

A．发生脑水肿的可能性大 B．发生低血钾、肾功能衰竭的可能性大 C．两者均是 D．两者均不是 (1997年) 糖尿病酮中毒快速补碱的主要缺点是

admin2013-03-28  22
问题 A．发生脑水肿的可能性大
B．发生低血钾、肾功能衰竭的可能性大
C．两者均是
D．两者均不是  (1997年)
糖尿病酮中毒快速补碱的主要缺点是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案A
解析 糖尿病酮中毒快速补碱会使血pH快速上升，回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均可加强血红蛋白与氧的亲和力，不利于氧的释放以向组织供氧，所以有诱发或加重脑水肿的危险，不会发生低血钾及肾功能衰竭。糖尿病非酮症高渗昏迷的合理胰岛素治疗就是小剂量，即每小时每公斤体重0.1 U，因为高血糖是维持血容量的重要因素，只有较大剂量应用胰岛素时才导致脑水肿及可能引起低血钾、肾功能衰竭。
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