2. 医学
  3. 患者王某，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血12天，今日突发腹痛，并伴恶心、呕吐就诊。检查T 37℃，P 120次／分，BP 10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，面色苍白，表情痛苦。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁

患者王某，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血12天，今日突发腹痛，并伴恶心、呕吐就诊。检查T 37℃，P 120次／分，BP 10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，面色苍白，表情痛苦。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁

admin2013-09-23  39
问题 患者王某，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血12天，今日突发腹痛，并伴恶心、呕吐就诊。检查T 37℃，P 120次／分，BP 10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，面色苍白，表情痛苦。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁可触到触痛明显的包块。根据患者情况
入院后护理措施首选的是
选项 A、采集病史，收集护理病历
B、去枕平卧
C、进行入院教育
D、做好阴道手术准备
E、保暖
答案D
解析 根据提供的资料，该患者在妊娠早期发生阴道流血的患者。目前BP80／50mmHg，低于正常血压，检查发现后穹窿饱满，宫颈举痛明显，右侧宫旁可触到触痛明显包块，说明病人有内出血情况，最可能的诊断是异位妊娠。阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的宫外孕的诊断方法。该患者处于内出血休克状态，所以入院后，应该在积极抗休克的同时，进行手术前准备。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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