患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

admin2015-11-16 23

问题患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。
慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

选项 A、血磷升高
B、继发性甲状旁腺功能亢进
C、PTH分泌增加
D、血钙、磷乘积升高
E、肾组织不能生成1，25-(OH)₂D₃

答案E

解析慢性肾功能衰竭时，肾实质破坏，1，25-(OH)₂VD₃生成不足，是导致低钙血症的主要原因。血浆中钙、磷乘积存在一定的平衡关系，血磷升高也可导致低钙血症，但并非主要原因；PTH分泌增加和继发性甲状旁腺功能亢进由低钙血症引起。

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