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男性,42岁。寒战,高热2天,体温持续超过39℃,伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难,咳较多砖红色胶冻样痰,有长期大量饮酒史。查体:右肺上野呼吸音减弱,可闻及湿啰音。血常规:WBC 14×109/L,NE 82%。 提问3:关于治疗,下列说法中正确的是 A.可
男性,42岁。寒战,高热2天,体温持续超过39℃,伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难,咳较多砖红色胶冻样痰,有长期大量饮酒史。查体:右肺上野呼吸音减弱,可闻及湿啰音。血常规:WBC 14×109/L,NE 82%。 提问3:关于治疗,下列说法中正确的是 A.可
admin
2019-09-25
21
问题
男性,42岁。寒战,高热2天,体温持续超过39℃,伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难,咳较多砖红色胶冻样痰,有长期大量饮酒史。查体:右肺上野呼吸音减弱,可闻及湿啰音。血常规:WBC 14×10
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/L,NE 82%。
提问3:关于治疗,下列说法中正确的是
A.可选用青霉素
B.可选用大环内酯类药物
C.疗程5~7天
D.可选用头孢菌素类
E.可选用氨基糖苷类药物
F.可单独应用磺胺类药物
G.疗程不少于2周
H.早期手术治疗
选项
答案
D,E,G
解析
提问3:开始经验用药,明确病原菌后给予特异性抗生素治疗。肺炎克雷伯菌肺炎头孢菌素类药物和氨基糖苷类药物为首选用药。两者可联合用药。青霉素、大环内酯类药物、单用磺胺类药物对本病无效。疗程不少于2周。如无肺脓肿、脓胸、呼吸道阻塞等并发症,不需要手术治疗。
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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