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慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的( )(1993年)
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的( )(1993年)
admin
2013-03-28
88
问题
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的( )(1993年)
选项
A、只有当细支气管完全阻塞时,才会出现气道阻力增加,形成阻塞性通气功能障碍
B、残气量占肺总量百分比增加,但残气量绝对值不增加
C、无肺泡壁血流灌注异常,所以无生理无效腔增大
D、伴有换气障碍
E、可引起二氧化碳潴留,不引起低氧血症
答案
D
解析
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,主要病理变化为支气管壁及支气管周围炎症,气道内分泌物增加,即使气道不完全阻塞亦可引起阻塞性通气功能障碍。肺气肿的主要肺功能改变为残气量及肺总量增加,残气量/肺总量增加。由于肺气肿有肺的毛细血管血管床断裂、减少,导致有血液灌注异常,因肺泡及毛细血管大量丧失,弥散面积减少,产生弥散障碍,弥散障碍首先是低氧,严重者可伴二氧化碳潴留。
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