患者,男,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,活动后喘息10年,加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年,40支/天。诊断慢支、肺气肿10年。体检:口唇发绀,烦躁,躁动,球结膜充血、水肿,颈静脉怒张,桶状胸,右下肺少许湿性哕音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+)

admin2018-07-19  81

问题 患者,男,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,活动后喘息10年,加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年,40支/天。诊断慢支、肺气肿10年。体检:口唇发绀,烦躁,躁动,球结膜充血、水肿,颈静脉怒张,桶状胸,右下肺少许湿性哕音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。
问题3:患者血气示pH 7.12PaO250mmHg.PaCO279mm HgHCO3-30mmol/L,该患者的酸碱平衡紊乱属于

选项 A、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
B、呼吸性酸中毒代偿
C、呼吸性酸中毒失代偿
D、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒
E、代谢性酸中毒失代偿

答案C

解析 若PaCO2升高、pH<7.35,则称为失代偿性呼吸性酸中毒。
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