某患者,男,25岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊。专科查体:会阴部肿胀。 该患者首选的治疗措施是 ( )

admin2015-09-21  33

问题 某患者,男,25岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊。专科查体:会阴部肿胀。
该患者首选的治疗措施是    (    )

选项 A、膀胱造屡
B、镇痛
C、会阴部切开引流
D、尿道造影
E、试插导尿管

答案E

解析 此题诊断不难,会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血,会阴部肿胀,应考虑为尿道球部损伤。先要试插导尿管,因为我们需要判断患者的尿道是否完全断裂,如导尿失败应立即手术探查。如病情严重不允许较大手术,可单纯作耻骨上膀胱造口术。这样做可防止尿液外渗,减少局部刺激、感染。以上即是尿道损伤的一些处理原则,当然如题干提示患者出现休克,答案则要优先处理休克。切不可把上述步骤公式化、首选化,一定要学会分析,不同情况用不同方法处理。
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