女性,42岁,因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗,发热及腹痛略好转,但逐渐出现呼吸困难,予面罩吸氧(氧流量6升/分)后血气分析显示:pH7.52,PaO2263mmHg,PaCO224mmHg。查体:体温38.5℃,呼吸30次/分,血压130/80

admin2010-08-09  30

问题 女性,42岁,因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗,发热及腹痛略好转,但逐渐出现呼吸困难,予面罩吸氧(氧流量6升/分)后血气分析显示:pH7.52,PaO2263mmHg,PaCO224mmHg。查体:体温38.5℃,呼吸30次/分,血压130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率105次/分,律整,A2>P2,中上腹压痛(+),肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。
该患者出现低氧血症最主要的机制是

选项 A、通气血流比例失衡
B、肺泡通气量下降
C、弥散功能障碍
D、肺内分流

答案D

解析
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