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  3. 7岁患儿，急性肾炎，浮肿、少尿3天，几小时来烦躁气促。查体： BP 130/90mmHg，口周发青，肺底少许湿啰音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是

7岁患儿，急性肾炎，浮肿、少尿3天，几小时来烦躁气促。查体： BP 130/90mmHg，口周发青，肺底少许湿啰音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是

admin2011-01-09  29
问题 7岁患儿，急性肾炎，浮肿、少尿3天，几小时来烦躁气促。查体： BP 130/90mmHg，口周发青，肺底少许湿啰音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是
选项 A、血压
B、应用抗生素
C、应用激素
D、应用利尿剂
E、应用强心剂
答案D
解析 患儿诊断明确：急性肾炎，合并循环充血表现：浮肿、烦躁、气促。肺底少许湿啰音。最恰当的处理是应用利尿剂。主要鉴别是心力衰竭：心率100次/分，心音有力，肝肋下1cm，不支持心力衰竭诊断。
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