女，28岁。妊娠28周，2小时糖耐量试验血糖水平依次为5 .0、9 .5、10 .0及8 .5mmol/L，一周后早餐后2小时血糖为8 .7mmol/L，患者系初次妊娠，既往无糖尿病史，诊断为 (　　　)。

admin2010-06-30 61

问题女，28岁。妊娠28周，2小时糖耐量试验血糖水平依次为5 .0、9 .5、10 .0及8 .5mmol/L，一周后早餐后2小时血糖为8 .7mmol/L，患者系初次妊娠，既往无糖尿病史，诊断为 (　　　)。

选项 A、糖耐量正常
B、妊娠期糖耐量减低
C、妊娠期糖尿病
D、糖尿病合并妊娠
E、特殊类型糖尿病

答案C

解析由于孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担加重。肾血浆流量及肾小球滤过率在整个妊娠期间维持高水平，代谢产物尿素、尿酸、肌酸、肌酐等排泄增多，由于肾小管对葡萄糖再吸收能力不能相应增加，孕妇饭后可能出现糖尿，应注意与真性糖尿病相鉴别。

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