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肾功能不全病人麻醉慎用和禁用的药物是( )。

admin2017-12-06  95
问题 肾功能不全病人麻醉慎用和禁用的药物是(    )。
选项 A、恩氟烷(安氟醚)
B、琥珀胆碱
C、多巴胺
D、氨基糖苷类抗生素
E、阿曲库铵
答案A,B,D
解析 (1)安氟醚：可轻度抑制肾功能，可能与其增加体内的氟离子浓度有关。
(2)氨基糖苷类抗生素：有肾毒性。由于主要经肾排泄，尿药浓度高，并在肾蓄积。可损害肾小管上皮细胞，表现为蛋白尿、管形尿、严重者可致氮质血症及无尿症。忌与肾毒性药物合用。
(3)琥珀胆碱：可引起血钾升高。由于肌肉持久性去极化而释放钾离子，使血钾升高。如患者同时有大面积软组织损伤如烧伤，恶性肿瘤，肾功能损害及脑血管意外等疾患存在，则血钾可升高20％～30％，应禁用本药。
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