患者男性，43岁，慢性肠炎病史4年，大便时溏时泻。稍有饮食不慎，大便次数即增多。饮食减少，脘腹胀闷不舒。面色少华，舌淡苔白，脉细弱，治宜选用

admin2018-05-07 73

问题患者男性，43岁，慢性肠炎病史4年，大便时溏时泻。稍有饮食不慎，大便次数即增多。饮食减少，脘腹胀闷不舒。面色少华，舌淡苔白，脉细弱，治宜选用

选项 A、葛根芩连汤
B、参苓白术散
C、保和丸
D、四神丸

答案B

解析根据大便时溏时泻，稍有饮食不慎，大便次数即增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色少华，舌淡苔白，脉细弱等症状，可辨为泄泻之脾胃虚弱证，治法：健脾益气，渗湿止泻。代表方：参苓白术散加减。葛根芩连汤为治疗泄泻之湿热证的代表方，症见：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。治法：清热利湿。保和丸为治疗泄泻之食滞证的代表方，症见：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，夹有不消化之物，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。治法：消食导滞。
四神丸为治疗泄泻之肾阳虚衰证的代表方，症见：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治法：温肾健脾，涩肠止泻。

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