患者，女，45岁。扁桃体炎反复发作10余年。3年前体检时发现尿蛋白(++)，镜下血尿3／HP。无明显高血压、水肿等症状，肾功能检查正常。诊断为“急性肾小球肾炎”，给予卧床休息、预防感染、对症支持治疗后好转。近1个月来感全身乏力，胃纳明显下降，咽喉部肿痛，尿

admin2022-06-02 44

问题患者，女，45岁。扁桃体炎反复发作10余年。3年前体检时发现尿蛋白(++)，镜下血尿3／HP。无明显高血压、水肿等症状，肾功能检查正常。诊断为“急性肾小球肾炎”，给予卧床休息、预防感染、对症支持治疗后好转。近1个月来感全身乏力，胃纳明显下降，咽喉部肿痛，尿量减少，来院就诊。护理体检：体温37．5℃，脉搏87次／分，呼19次／分，血压160／110mmHg。神志清，精神尚可，贫血貌，颜面轻度浮肿，胸腹部检查(-)，双下肢中度凹陷性水肿，神经系统检查(-)。实验室检查：血液检查白细胞6．5×10⁹／L，中性粒细胞比例70％，淋巴细胞比例30％，血红蛋白100g／L，尿液检查蛋白(++)，颗粒管形3／HP，肾功能检查尿肌酐25μmol／L，血尿素氮18mmol／L，肾小球滤过率30m1／min。
请根据以上提供的资料，回答下列问题：
作出该病例的初步医疗诊断。

选项

答案诊断为慢性肾衰竭，氮质血症期。

解析

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