患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院

admin2013-09-21  22

问题 患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。
恢复期护士对患者进行健康教育时,内容不正确的是

选项 A、积极改变不良生活方式
B、指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿
C、指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物,如监测半年以上未再次发作可停药
D、坚持适当体育运动,注意劳逸结合
E、定期体检,及时发现问题,及时治疗

答案C

解析 对脑梗死的患者,应采取平卧位,如果头部抬高可加重脑缺血、缺氧;避免情绪激动引起继发性脑出血;鼻饲流质保证营养;注意保暖;头部严禁冷敷,避免加重脑缺血、缺氧。
    脑梗死患者的常见症状为偏瘫、失语,急性期过后病情逐渐稳定,护士在进行康复护理时,应注意培养患者对病后生活的适应能力,教育家属给予患者关心、照顾及支持,尽早开始肢体功能锻炼和语言康复训练,二者同时进行,缺一不可。患肢先进行被动活动,待肌力有所恢复后逐渐加强主动运动。
    对于脑血管病患者,应指导其遵医嘱服药,不能随意根据未发作时间来决定停药,应该根据体检结果(如血脂、血压变化等),由医生决定是否需要继续服药。
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