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【案例】患者,女,17岁。胸闷气促进行性加重1个月入院。1年前有食欲缺乏、盗汗、咳嗽病史,曾于当地医院诊断为肺结核,予三联抗结核治疗1个月,症状明显好转而自行停药。查体:T37.8℃,P136次/分,R24次/分,BP90/65mmHg。颈静脉怒张、双肺呼
【案例】患者,女,17岁。胸闷气促进行性加重1个月入院。1年前有食欲缺乏、盗汗、咳嗽病史,曾于当地医院诊断为肺结核,予三联抗结核治疗1个月,症状明显好转而自行停药。查体:T37.8℃,P136次/分,R24次/分,BP90/65mmHg。颈静脉怒张、双肺呼
admin
2018-09-20
69
问题
【案例】患者,女,17岁。胸闷气促进行性加重1个月入院。1年前有食欲缺乏、盗汗、咳嗽病史,曾于当地医院诊断为肺结核,予三联抗结核治疗1个月,症状明显好转而自行停药。查体:T37.8℃,P136次/分,R24次/分,BP90/65mmHg。颈静脉怒张、双肺呼吸音清、心界扩大、心尖搏动微弱且位于心浊音界内2~3cm,心率136次/分、律齐、第一心音低钝,未闻及杂音,腹软,肝、脾肋下未触及、双下肢轻度水肿。当地医院B型超声提示心包积液而转上级医院诊治。
心脏彩色超声示心腔大小正常,大量心包积液(左心室后壁后方35mm、心尖部28mm,右心室前壁前方16mm,液性暗区内可见大量光点光带回声)。拟对该患者行心包穿刺并置管引流,该操作的意义有
选项
A、取心包积液行相关检查明确病因
B、缓解胸痛症状
C、减轻心脏前、后负荷
D、预防心包缩窄
E、缓解心脏压塞
答案
A,D,E
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/EDYk777K
0
专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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